Main Menu
Home
Formulir Pendaftaran
Cetak Formulir
Cetak Kartu Peserta
Cek Hasil Seleksi
Kontak Kami
Home
Formulir Pendaftaran
FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN 2023
PASTIKAN JAWABAN ANDA BENAR DAN DIISI DENGAN DATA YANG ASLI
DATA PRIBADI CALON SISWA
NISN SMP/MTs (wajib diisi)
NAMA LENGKAP (wajib diisi)
TEMPAT LAHIR (wajib diisi)
TANGGAL LAHIR (wajib diisi)
JENIS KELAMIN
Pilih Jenis Kelamin
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
AGAMA
Pilih Agama
ISLAM
KRISTEN
KATOLIK
HINDU
BUDHA
KHONGHUCU
ALAMAT LENGKAP (wajib diisi)
DATA PENDIDIKAN SEBELUMNYA
ASAL SEKOLAH (wajib diisi)
ALAMAT LENGKAP (wajib diisi)
TELEPON SEKOLAH (wajib diisi)
DATA ORANG TUA
NAMA AYAH
(wajib diisi)
PENDIDIKAN TERAKHIR
Pilih Jenjang Pendidikan
SD
SLTP
D1
SLTA
D2
D3
D4
S1
S2
S3
PEKERJAAN
Pilih Pekerjaan
PNS
Tidak bekerja (Di rumah saja)
Guru
Dosen
TNI
POLRI
Dokter
Bidan
Perawat
Pegawai Swasta
Wiraswasta /Pengusaha
Buruh
Sopir
Ibu rumah tangga (IRT)
Lainnya
Pegawai BUMN
NAMA IBU
(wajib diisi)
PENDIDIKAN TERAKHIR
Pilih Jenjang Pendidikan
SD
SLTP
D1
SLTA
D2
D3
D4
S1
S2
S3
PEKERJAAN
Pilih Pekerjaan
PNS
Tidak bekerja (Di rumah saja)
Guru
Dosen
TNI
POLRI
Dokter
Bidan
Perawat
Pegawai Swasta
Wiraswasta /Pengusaha
Buruh
Sopir
Ibu rumah tangga (IRT)
Lainnya
Pegawai BUMN
ALAMAT ORANGTUA
(wajib diisi)
PENGHASILAN ORANG TUA PER BULANAN
Pilih Penghasilan
Kurang 1.000.000
1.000.000 - 3.000.000
3.000.000 - 5.000.000
5.000.000 - 10.000.000
Lebih dari 10.000.000
Tidak Mampu
NO TLP/HP ORANG TUA (wajib diisi)
PAKET KEAHLIAN
PILIHAN PAKET KEAHLIAN
Pilih Keahlian
Teknologi Laboratorium Medik (Analis Kesehatan)
Farmasi Industri
Analisa Pengujian Laboratorium ( Kimia Analisis)
Kimia Industri
PRESTASI DI SMP / MTs
Prestasi 1 (Jika Ada, Format : Jenis lomba, Peringkat, Tingkat, Penyelenggara. Sertifikat di fotokopi)
Prestasi 2 (Jika Ada, Format : Jenis lomba, Peringkat, Tingkat, Penyelenggara. Sertifikat di fotokopi)
EKTRAKURIKULER
PILIHAN EKSTAKURIKULER
Pilih Ekstrakurikuler
Futsal
Pramuka
Pencak Silat
Karya Ilmiah
Sispala ( Siswa Pecinta Alam
NILAI SKHUN
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
NILAI RAPORT - SEMESTER 1
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
NILAI RAPORT - SEMESTER 2
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
NILAI RAPORT - SEMESTER 3
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
NILAI RAPORT - SEMESTER 4
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
NILAI RAPORT - SEMESTER 5
IPA (wajib diisi)
MATEMATIKA (wajib diisi)
BAHASA INDONESIA (wajib diisi)
BAHASA INGGRIS (wajib diisi)
Keterangan Lain
PENERIMA KARTU PERLINDUNGAN SOSIAL (KPS)
Pilihan
YA
TIDAK
NO KPS (Jika Penerima. Kartu di fotokopi)
LAYAK PROGRAM INDONESIA PINTAR (PIP)
Pilihan
YA
TIDAK
PHOTO (jika ada)
Status PPDB
Informasi PPDB
Persyaratan PPDB 2023/2024
Tata Cara Pendaftaran Online
Hasil Seleksi PPDB Online
MENGAPA PILIH SMK (SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN)